Псориаз: причины, лечение

Проявляется патология в виде участков покраснения, покрытых серебристыми чешуйками. Очаги имеют неправильную форму, могут сливаться между собой, находиться на любых участках тела. Кожные проявления могут сопровождаться зудом и дискомфортом, а при затяжном течении заболевания и отсутствии правильного лечения возможно поражение суставов.

Почему развивается псориаз

Многие считают, что это заразное инфекционное заболевание, поэтому избегают контакта с больными людьми, но это не так, заразиться псориазом невозможно. Заболевание обусловлено нарушениями в работе иммунной системы.

При сбое в организме клетки кожи начинают делиться слишком активно, а срок их жизни сокращается. Это приводит к таким локальным проявлениям, как воспаление, шелушение. Симптоматика может появляться спонтанно, на сегодняшний день нет единого мнения, почему развивается заболевание.

Рассмотрим основные теории развития псориаза, актуальные на сегодняшний день:

·        Наследственность. Доказано, что риск развития псориаза больше, если заболевание регистрировалось у близких родственников.

·        Инфекционные заболевания. При длительном течении тяжелых инфекций в иммунной системе возникают сбои, которые приводят к ускоренному делению и быстрому отмиранию клеток эпидермиса.

·        Вредные привычки и факторы окружающей среды. Риск развития псориаза повышает курение, злоупотребление алкоголем, проживание в экологически неблагоприятных регионах, работа на вредных производствах.

Основные факторы, способствующие манифестации псориаза:

·        постоянный стресс;

·        эндокринная патология;

·        прием некоторых лекарств;

·        патология печени;

·        врожденные и приобретенные иммунодефициты;

·        частые повреждения кожи;

·        возраст до 20 либо после 50 лет.

Болеют псориазом в основном представители европеоидной расы. Это еще раз доказывает, что патология имеет генетические предпосылки.

Какие основные признаки псориаза

Степень проявления признаков может существенно варьировать от небольшого, незаметного пятнышка, до выраженных изменений, затрагивающих большую площадь кожных покровов.

В начале заболевания на теле появляются пятна неправильной формы, которые со временем могут сливаться друг с другом. Характерным признаком являются серебристые чешуйки на поверхности измененных участков эпидермиса. Типичные места появления пятен — локти, колени, волосистая часть головы и другие места, которые наиболее часто подвергаются механическим воздействиям.

Шелушение начинается в центральной части пятен, затем процесс распространяется на всю область поражения. Чешуйки легко удаляются с поверхности, под ними кожа имеет более яркий оттенок, чем вокруг.

Если вокруг очага присутствует розовый ободок, это значит, что зона поражения будет расширяться, а заболевание — прогрессировать. В стадии обострения может повышаться температура тела, в большинстве случаев выражен зуд. Если не принять меры, вследствие заболевания могут выпадать волосы, поражаться ногтевые пластины.

Пациентам с сильным зудом грозит такое осложнение, как присоединение вторичной инфекции. При расчесах в эпидермис проникают микроорганизмы, развиваются гнойные процессы.

Самой тяжелой является генерализованная форма псориаза, при которой поражается практически все тело.

Псориаз может сопровождаться поражением суставов и связочного аппарата. Это сопровождается болевыми ощущениями, нарушением двигательной функции.

Существует несколько типов псориаза. Классическая форма заболевания — бляшечная, когда образуются очаги неправильной формы. Пустулезная форма характеризуется появлением элементов сыпи — пустул. Также выделяют псориатическую эритродермию и псориатический артрит, напоминающий ревматическую патологию.

Выделают градации заболевания по площади поражения кожных покровов. Если поражено до 20% говорят об ограниченной форме, если более 20% — о распространенном псориазе. Генерализованное течение характеризуется тотальным поражением всего тела.

По периоду обострения псориаз может быть летним или зимним. В первом случае обострение провоцируется ультрафиолетом, в другом — низкими температурами. Некоторые пациенты страдают смешанной формой и реагируют на оба фактора.

Стадии псориаза

Прогрессирующая стадия характеризуется активным развитием заболевания, распространением поражения на новые участки тела. Небольшие очаги разрастаются, сливаются между собой, образуя большие участки поражения. На этой стадии элементы сыпи окружены зоной роста, которая представлена в виде розовой каймы.

На стационарной стадии клиническая картина может не меняться в течение длительного времени. Существующие высыпания не исчезают, но они не увеличиваются в размерах.

Регрессирующая стадия характеризуется угасанием клинической симптоматики. Элементы сыпи уменьшаются, края становятся менее яркими, уменьшение идет от краев к центру. Характерной чертой регресса элементов является белый ободок по краю. После исчезновения высыпаний участки кожи становятся более светлыми, чем здоровый эпидермис.

Можно ли заболеть псориазом при контакте с больным?

Многочисленные исследования подтверждают, что псориаз не передается от человека к человеку, поэтому даже тесный контакт с больным, общий быт совершенно безопасны. Возбудителя этого заболевания не существует, а если микрофлора и присутствует, это вторичное явление, которое рассматривается как осложнение.

Передача заболевания от матери к ребенку при родах также невозможна. Но существует наследственная предрасположенность, поэтому близкие родственники часто страдают псориазом.

Нужно ли обращаться к врачу?

Обращаться к доктору нужно уже при первых признаках заболевания. Своевременно начатое лечение может предотвратить прогрессирование, избежать осложнений.

Следует помнить, что самолечение может только усугубить проблему. Многие используют гормональные мази, принимают антибиотики, используют различные кремы. Эти меры могут не только не дать эффекта, но и ухудшить состояние.

Перед визитом к врачу не нужно ничем мазать пораженные участки кожи. Это позволит доктору в полной мере оценить клиническую картину.

В клинике «Тринити» пациенты с псориазом могут получить квалифицированную медицинскую помощь, а также пройти комплексное лечение на современном оборудовании.

Какие диагностические мероприятия нужны при подозрении на псориаз

В большинстве случаев клиническая картина типична, по анамнезу и внешнему виду пораженных участков можно поставить предварительный диагноз.

Для подтверждения диагноза врач использует специфические пробы, которые бывают положительными только при псориазе. Феномен стеаринового пятна — это специфическая реакция на соскабливание чешуек. Если продолжать соскабливать, можно обнаружить тонкую псориатическую пленку. При дальнейшем соскабливании проступают капли крови, так называемая кровавая роса.

В некоторых случаях клиника псориаза нетипична, поэтому его приходится дифференцировать с грибковыми инфекциями, сифилисом, экземами и другими заболеваниями. В этих случаях используется лабораторная диагностика.

Как лечат псориаз

Лечение должно быть комплексным и включает не только медикаментозную терапию, но и изменение образа жизни.

Больным псориазом назначается диета с ограничением сладкого, копченостей, алкоголя. Перечень разрешенных блюд подбирается индивидуально в зависимости от результатов лабораторной диагностики.

Из лекарственных средств используют преимущественно местную терапию в виде мазей и кремов. Их состав должен подбирать врач.

Отличный эффект дает фототерапия. Используется как длинноволновое, так и средневолновое излучение. Уже после первых сеансов отмечается положительный результат.

Цель терапии — остановить прогрессирование заболевания и перевести пациента в состояние ремиссии. Полностью избавиться от псориаза невозможно, но можно принимать меры, снижающие риск очередного обострения. К ним относятся:

·        правильный уход за кожей, избежание пересыхания;

·        предотвращение травматизации кожных покровов;

·        диета;

·        защита от солнца;

·        правильный режим дня;

·        борьба со стрессом;

·        ограничение времени нахождения в воде;

·        предотвращение переохлаждения;

·        ношение одежды из натуральных тканей.

Также больным псориазом рекомендуется своевременно санировать очаги хронической инфекции в организме и регулярно обследоваться у эндокринолога.