Причины демодекоза и провоцирующие факторы
Возбудителем заболевания является клещ Демодекс. Он живет и размножается в волосяных фолликулах и сальных железах кожи человека. В качестве питательного вещества возбудитель использует кожное сало.
Перемещение клещей внутри кожи вызывает сильный зуд. Поскольку они активны исключительно в темное время суток, этот симптом беспокоит больных ночью.
Клещ живет всего несколько недель, но за этот период успевает отложить несколько десятков яиц, поэтому при благоприятных условиях возбудитель активно размножается. Новые клещи способны откладывать яйца уже на 3-4 сутки жизни.
Клещ Demodex нередко обнаруживается и у здоровых людей, но количество особей незначительно, нет активного процесса размножения. Но при наличии провоцирующих факторов может развиваться клиника заболевания.
Пусковым механизмом демодекоза часто является стресс. Во время нервного перенапряжения усиливается выработка кожного сала, поэтому появляется питательный субстрат для возбудителя. Также к развитию заболевания может привести снижение иммунитета, посещение сауны либо бани, злоупотребление острой пищей, частое, длительное нахождение на солнце. Некоторые кремы, особенно содержащие гормоны, также могут стимулировать размножение клеща.
Женщины страдают демоедкозом чаще мужчин. В группе риска находятся блондинки, обладательницы рыхлой, чувствительной кожи с расширенными порами.
Как проявляется демодекоз
Заболевание начинается с появления сыпи, которая напоминает обычные угри. Чаще всего элементы локализованы в области подбородка, лба. Обычные средства от акне не дают положительного результата, количество высыпаний стремительно увеличивается.
У пациентов с демодекозом меняется оттенок кожи. Он становится серым. Также значительно увеличивается секреция кожного сала.
Выраженность симптомов зависит от формы заболевания, особенностей кожи, правильности ухода за лицом.
При эритематозной форме демодекоза высыпаний на лице немного. Основным симптомом является покраснение, поэтому заболевание часто путают с розацеа. Из элементов сыпи преобладают пустулы и папулы, их оттенок может быть разным, начиная от розового, заканчивая красным.
Еще один характерный признак демодекоза — интенсивное шелушение и утолщение рогового слоя. Это создает идеальные условия для развития клеща, поэтому заболевание может быстро прогрессировать. Обострение чаще всего отмечается в весенне-осенний период.
При демодекозе век появляются корочки, а со временем выпадают ресницы. Пациенты жалуются на зуд, ощущение инородного тела в глазах. При присоединении вторичной инфекции по краю век может появляться гной.
Какие бывают осложнения демодекоза?
Наиболее распространенное осложнение — это присоединение бактериальной инфекции. Заболевание вызывает сильный зуд, особенно в ночное время, поэтому пациенты расчесывают кожу и заносят инфекцию. Гнойничковые поражения опасны, поскольку могут быстро распространяться, а на их месте потом нередко остаются рубцы.
При поражении век демодекоз осложняется конъюнктивитом и блефаритом. Пациенты жалуются на покраснение глаз и век, ощущение песка или инородного тела.
К осложнениям можно отнести и психологические проблемы, которые испытывают пациенты с демодекозом. Проявления заболевания выглядят не очень эстетично, что заставляет меньше общаться с людьми и отказываться от посещения общественных мест.
Как лечат демодекоз
К сожалению, полностью вылечить заболевание невозможно. Но современные методики позволяют быстро избавиться от кожных проявлений и достичь длительной ремиссии. У некоторых пациентов повторные эпизоды не встречаются в течение многих лет после лечения.
Препараты, которые уничтожают клеща, принимать нужно длительно. Это может вызвать побочные эффекты со стороны печени и других внутренних органов. По этой причине чаще останавливаются на местной терапии. Гели с метронидазолом хорошо проникают в глубокие слои кожи, быстро позволяют достичь терапевтической концентрации действующего вещества в очаге поражения. Также используются спиртовые болтушки. Все местные препараты не содержат жиров, поэтому не создают благоприятную среду для размножения Демодекса. Кратковременное использование этих средств позволяет уничтожить основную массу клеща. Не следует долго применять спиртовые препараты. Они стимулируют работу сальных желез, что может привести к повторной вспышке заболевания.
Наряду с местным лечением, направленным на уничтожение возбудителя, рекомендуется посещать косметолога. Он подберет процедуры, которые восстановят кожу, уберут ороговевшие частички и нормализуют выработку кожного сала. Широко используются такие процедуры, как электрофорез, микродермабразия, пилинги, лазерная коагуляция расширенных сосудов.
Перед началом лечения нужно избавиться от косметики и аксессуаров, которые могут стать источником повторного заражения. Кисти для нанесения косметических средств лучше поменять. Кремы и гели лучше использовать в упаковке с дозатором, если вы ранее пользовались средствами в обычных баночках, лучше их выбросить, ведь Демодекс мог попасть внутрь. Особенно хорошо он сохраняется в жирных кремах. Постельное белье и полотенца после стирки нужно проглаживать, это уничтожит клеща, если он попал туда.
Для предотвращения рецидивов заболевания нужно правильно ухаживать за кожей, регулярно делать пилинги и чистку лица у косметолога, пользоваться солнцезащитной косметикой. Также важно сбалансированное питание, включающее все необходимые организму витамины.
