Себорейный дерматит — это кожное заболевание, которое проявляется воспалительным процессом, часто зудом, появлением чешуек, жирной кожей. Наиболее часто эта патология локализуется в местах, где присутствует много сальных желез: на лице, груди, голове, спине. Изменения вызывают не только эстетический, но и моральный дискомфорт у пациентов.
Себорейный дерматит
Себорейный дерматит — это кожное заболевание, которое проявляется воспалительным процессом, часто зудом, появлением чешуек, жирной кожей. Наиболее часто эта патология локализуется в местах, где присутствует много сальных желез: на лице, груди, голове, спине. Изменения вызывают не только эстетический, но и моральный дискомфорт у пациентов.
Пик заболеваемости приходится на первые 3 месяца жизни, а также на возраст 40-75 лет. Дети до подросткового возраста редко страдают этим заболеванием.
Причины
В развитии заболевания принимает участие дрожжеподобный гриб Pitirosporum ovale или Malassezia. Он обнаруживается более, чем у 90% людей, но вызывает заболевание только при неблагоприятных условиях. Грибок начинает активно размножаться и вызывать клинические проявления.
Достоверно пусковые механизмы заболевания на сегодняшний день не изучены, но известно, что наиболее часто себорейный дерматит развивается на фоне стресса, у пациентов с эндокринными расстройствами, нейродегенеративными заболеваниями, после приема некоторых лекарственных препаратов.
Какие симптомы позволяют заподозрить себорейный дерматит
При первых проявлениях себорейного дерматита нужно обращаться к специалисту. Какие признаки позволяют заподозрить это заболевание?
Очаги имеют ярко-красный цвет, на коже отмечается большое скопление кожного сала и отслоившихся чешуек эпидермиса. Очаги располагаются в виде пятен. Они могут увеличиваться в диаметре, сливаться в более крупные очаги.
Одним из первых симптомов себорейного дерматита является перхоть, с которой не получается бороться обычными шампунями. При увеличении активности грибка чешуйки становятся более крупными, на коже появляются очаги покраснения..
При отсутствии своевременного лечения на пораженных участках кожи появляются трещины, может присоединяться инфекция. При появлении первых симптомов не стоит заниматься самолечением. Себорейный дерматит — это серьезная проблема, которой должен заниматься дерматолог.
Рекомендации по предотвращению обострений себорейного дерматита
Рассмотрим основные факторы, которых нужно избегать, поскольку они могут спровоцировать повторное обострение заболевания:
· Стресс. Этого фактора избегать крайне сложно, ведь неприятные ситуации в жизни случаются порой неожиданно. Но следует работать над собой и восприятием окружающей действительности, а при необходимости обратиться к психологу и подключить терапию антидепрессантами. Многие пациенты с себорейным дерматитом пережили серьезный стресс, находятся в состоянии депрессии или имеют другие неврологические расстройства.
· Холод. Заболевание имеет тенденцию обостряться в холодное время года. Людям, склонным к себорейному дерматиту, необходимо использовать защитные кремы для открытых участков тела, а также носить теплую одежду, шарфы, шапки.
· Жара. Слишком теплые, плотно прилегающие головные уборы также создают идеальные условия для развития грибка. Это обусловлено сочетанием высокой температуры и влажности. Шапки должны сидеть свободно, что обеспечивает циркуляцию воздуха.
· Гигиена. Несоблюдение правил личной гигиены — это фактор, способствующий скоплению избытков кожного сала, в котором активно размножается грибок и бактерии. Это способствует развитию воспалительного процесса. Но излишняя любовь к гигиеническим процедурам также может навредить коже. Душ с горячей водой, длительный прием ванны могут привести к рецидиву.
· Неподходящая косметика. Выбор средств по уходу за кожей индивидуален. Неправильно подобранная косметика может привести к раздражению и развитию себорейного дерматита. Проконсультируйтесь с косметологом и используйте то, что подходит именно вам.
· Вредные привычки. Спиртное и сигареты негативно влияют на весь организм, в том числе и на кожу. Особенно вредно для людей, страдающих себорейным дерматитом, пиво и красное вино.
· Неправильное питание. Копчености, жаренное, жирное, соленое — неподходящая пища для людей, склонных к себорейному дерматиту.
· Сухость воздуха. Сухой воздух провоцирует излишнюю секрецию кожного сала. В отопительный сезон, а также летом при использовании кондиционера нужно применять увлажнители воздуха.
Диагностика
Опрос и осмотр дают врачу основную информацию, позволяющую поставить предварительный диагноз. Для более детального исследования кожи используется дерматоскопия.
В ряде случаев необходима консультация аллерголога для исключения атопического дерматита.
Что делать при себорейном дерматите
Первое, что нужно сделать — обратиться к специалисту. Лечение себорейного дерматита комплексное, включает диету, местную терапию, возможно назначение витаминов и микроэлементов.
При поражении волосистой части головы используются специальные лечебные шампуни. Они содержат клотримазол, серу, соединения цинка, салициловую кислоту. В период обострения средствами пользуются постоянно, далее их применяют для профилактики 3-4 раза в месяц.
Пиритон цинка содержится в большинстве лечебных шампуней. Этот компонент тормозит размножение грибка, обладает антибактериальным действием.
Клотримазол обладает местным противогрибковым эффектом. Уже после первого применения устраняется зуд, а шелушение становится намного меньше.
Циклопирокс также является противогрибковым средством. Для получения эффекта средство необходимо выдержать на пораженных участках кожи не менее 5 минут.
При местной терапии следует учитывать толщину слоя чешуек. Если он довольно толстый и плотный, противогрибковые препараты не смогут проникнуть к очагу поражения. В таких случаях чешуйки размягчают специальными мазями.
В лечении себорейного дерматита широко используется физиотерапия. Активно применяются микро токи, воздействие экстремально низкими температурами. Уже после первых сеансов устраняется зуд, ускоряются процессы регенерации.
Если на пораженной коже появились трещины, развился гнойный процесс, в индивидуальном порядке решается вопрос о подключении антибиотиков. Без показаний антибактериальные препараты не назначают, поскольку они могут стимулировать рост грибка.
Осложнения
Самые серьезные осложнения себорейного дерматита: нагноение вследствие присоединения инфекции и облысение. Чтобы избежать этих последствий, нужно начинать лечение при первых симптомах, а также придерживаться рекомендаций, приведенных выше, вне периода обострения.
Себорейный дерматит — заболевание, приводящее к выраженным изменениям кожи, а также серьезному эстетическому дефекту. Но, благодаря грамотному, комплексному подходу к лечению можно справиться с этой проблемой и вернуть коже здоровье и привлекательный вид.
Автор: Краснощекова Инга Константиновна
Врач-трихолог
