Исследование системы гемостаза в Москве

Исследование системы гемостаза в Москве

Гемостаз - это сложная биологическая система, отвечающая за поддержание баланса между свертыванием крови и ее разжижением. Основной задачей гемостаза является одновременно два противонаправленных друг другу действия: предотвращение кровотечения при помощи тромба и устранение избыточного тромбообразования. Нарушения в работе гемостаза могут привести к серьезным последствиям - от длительных кровотечений до опасных для жизни тромбозов. Именно поэтому диагностическое обследование системы гемостаза важно при подготовке к операциям, во время беременности, при подозрении на наследственные заболевания крови или приобретенные нарушения гемостаза.

Зачем проводить обследование?
Лабораторные исследования системы гемостаза помогают оценить, насколько эффективно организм справляется с кровотечением и предотвращает избыточное тромбообразование. Это особенно важно:
• перед хирургическим вмешательством - чтобы минимизировать риск кровотечения во время и после операции;
• при варикозной болезни и тромбозах - для оценки риска повышенного тромбообразования;
• во время беременности - для профилактики осложнений в период внутриутробного вынашивания ребенка и в родах, особенно при наличии факторов риска (например, наследственная тромбофилия), контроль при ЭКО и многоплодной беременности;
• при длительном приеме гормональных лекарств или антикоагулянтов - для контроля эффективности и безопасности курса лечения этими препаратами;
• если есть склонность к образованию синяков, кровоточивости или, наоборот, к повышенному тромбообразованию - чтобы выявить причины и установить точный диагноз;
• при подозрении на врожденные (гемофилия A или B, болезнь Виллебранда, наследственная тромбофилия) или приобретенные нарушения свертываемости (связанные с заболеваниями печени, дефицитом витамина K, аутоиммунными нарушениями, инфекциями, онкологией, приемом некоторых лекарств, беременностью и гормональной терапией).

Какие методы обследования применяются?
В нашей клинике для точной и своевременной диагностики нарушений системы гемостаза в нашей клинике используются современные методы исследования системы гемостаза. Мы применяем комплексный подход в нашей работе. Он сочетает в себе базовые скрининговые тесты и углубленные лабораторные анализы. Такой подход позволяет получить максимально полную картину состояния свертывающей системы крови, выявить скрытые риски и подобрать эффективное лечение. Исследования, которые мы выполняем, включают:
1. Коагулограмму (базовый скрининг свертывающей функции) - это и обязательный анализ при любом подозрении на нарушения гемостаза. Именно с него начинается диагностика. Он включает в себя ключевые показатели:
• АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) - отражает показатели внутреннего пути свертывания крови;
• ПТИ (протромбиновый индекс) и МНО (международное нормализованное отношение) - оценивают внешний путь свертывания крови;
• Анализ на фибриноген - белок, необходимый для образования тромба;
• Тромбиновое время - показывает, как быстро фибриноген превращается в фибрин.
Коагулограмма помогает выявить как склонность к кровоточивости, так и повышенную свертываемость.
2. Расширенные тесты
Если базовая коагулограмма дает повод для сомнений или требуется глубокий анализ, назначают дополнительные исследования:
• D-димер - маркер активного тромбообразования и фибринолиза. Особенно важен при подозрении на тромбозы, эмболию, осложнения при беременности;
• Тромбоэластограмма (ТЭГ) - динамическое исследование всех этапов формирования и разрушения тромба. Дает целостную картину свертывающей активности;
• Гемостазиограмма - расширенный анализ, включающий множество параметров гемостаза. Позволяет точно определить, на каком этапе процесса возникает сбой.
Также существуют генетические методы исследования, которые назначают с целью выявления наследственных заболеваний свертывающей системы крови. Они позволяют определить влияние наследственного фактора при наличии семейного анамнеза тромбозов, осложнений беременности или прием гормональных препаратов. Выявление таких мутаций помогает скорректировать тактику лечения, особенно при беременности, ЭКО или хирургических вмешательствах.
Все показатели анализов интерпретируются специалистом с учётом клинической картины.

Как проходит сдача анализа?

Диагностика выполняется по назначению врача. Предварительно проводится опрос пациента, на котором он озвучивает свои жалобы, собирается медицинский анамнез (включая перенесенные заболевания и прием препаратов), учитывается возраст, пол, наличие беременности, перенесенные операции и другие детали, важные для постановки диагноза после диагностического обследования системы гемостаза. Это позволяет не просто увидеть цифры на бумаге, а действительно понять, как работает система гемостаза пациента и какие дальнейшие шаги нужно предпринять. Сдача анализа происходит поэтапно.
1. Подготовка.
Перед анализом важно соблюсти несколько условий, чтобы результаты были достоверными:
• Кровь сдается утром, натощак - не есть минимум 8 - 12 часов.
• Допускается пить только простую питьевую воду (без добавления сахара, варенья и чего-либо другого) - кофе, чай, сок и другие напитки исключены.
• Необходимо заранее обсудить со своим лечащим врачом прием лекарств, особенно влияющих на свертываемость крови, есть ли вероятность отменит какие-то препараты. Сообщить лаборанту о приеме лекарств ( особенно аспирин, варфарин, гепарин или гормоны).
• За сутки до анализа желательно исключить физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций, не употреблять алкоголь, не курить.

2. Приход в клинику
• Пациент приходит в назначенное время.
• Регистрация и подпись согласия на обследование.
• При необходимости уточняется информация об операциях, беременности, хронических болезнях.
3. Взятие крови
• Анализ берется из вены в положении сидя, иногда лёжа.
• Используются специальные пробирки с цитратом натрия - веществом, предотвращающем свертывание крови.
• Обычно берут 1 – 2 пробирки в зависимости от объёма исследования.
• Весь процесс занимает не более 5 – 10 минут.

4. Отправка в лабораторию
• Пробирки подписываются и немедленно доставляются в лабораторию;
• Проводится центрифугирование и обработка образцов в строго определенные сроки (иначе результаты будут недостоверны).

5. Ожидание результатов
Срок выполнения зависит от объема исследования:
• Базовая коагулограмма - сутки.
• Расширенные тесты (D-димер, тромбоэластограмма) - 1 - 2 дня.
• Генетические тесты и редкие факторы - до 5 - 7 рабочих дней.

6. Получение и расшифровка результатов
• Пациент получает результаты в электронном или бумажном виде.
• Проходит консультацию врача (гематолога, хирурга, терапевта), который: объяснит значения показателей; выявит возможные риски (тромбоз, кровоточивость); скорректирует лечение или назначит дополнительные тесты.

Расшифровка результатов
Расшифровка анализа гемостаза должна проводиться врачом.
• АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время). Норма: 24 - 40 секунд. Отклонения: выше нормы - риск кровотечений, дефицит факторов свёртывания, прием гепарина; ниже нормы - повышенная свертываемость, риск тромбоза.
• ПТИ (протромбиновый индекс) и МНО (международное нормализованное отношение) - оценивают внешний путь свертывания. Норма ПТИ составляет 70 – 120%; МНО - 0,8 – 1,2 (при терапии — до 3,0). Отклонения: повышенные ПТИ/МНО - риск кровотечений, особенно при приеме антикоагулянтов. Пониженные ПТИ/МНО - риск тромбозов.
• Фибриноген. Норма: 1,8 – 3,5 г/л (при беременности - до 5 – 6 г/л). Отклонения: Повышенный - воспаление, беременность, риск тромбозов. Сниженный - патология печени, ДВС-синдром, кровотечения.
• D-димер - продукт распада фибрина, индикатор тромбообразования. Норма: до 500 нг/мл. Отклонения: Повышение - тромбоз, ТЭЛА, беременность, онкология, при ковиде. Ниже нормы - не имеет диагностической значимости.
• Тромбиновое время - оценка превращения фибриногена в фибрин. Норма: формирование кровяного сгустка в течение 15 - 18 секунд. Отклонения могут указывать на нарушение в последнем этапе свертывания или на влияние определенных лекарственных средств. Повышенное - дефицит фибриногена, влияние антикоагулянтов; пониженное - густая кровь, повышенная свертываемость.
• Агрегация тромбоцитов - показывает насколько активно тромбоциты "склеиваются". Норма: 25 - 75%. Отклонения: повышенная агрегация - риск тромбозов; пониженная - склонность к кровотечениям.


Сроки готовности и стоимость
• Готовность результатов составляет от 1 до 3 рабочих дней в зависимости от метода исследования и объема анализов.
• Цена услуги зависит от набора тестов - необходимо уточнить на сайте клиники или по указанному номеру телефона.
• При необходимости возможна консультация специалиста по результатам анализа.

Где пройти исследование системы гемостаза в Москве?

В нашей клинике вы можете пройти лабораторные исследования системы гемостаза в Москве быстро, безопасно и с гарантией точности. Мы предлагаем:
• индивидуальный подход и полное сопровождение;
• профессиональную оценку результатов;
• консультацию врача-гематолога или терапевта;
• возможность расширенной диагностики.
Не откладывайте заботу о своем здоровье. Запишитесь на диагностику гемостаза уже сегодня. На нашем сайте или по номеру телефона вы можете уточнить все волнующие вас детали процедуры: особенности подготовки, как проходит забор крови, стоимость услуги, ближайшее время сдачи анализа, сроки готовности результатов и способ их получения.