Рекомендации по характеру питания с учетом энергозатрат может дать только специалист. Рекомендуем посоветоваться с ним, если вас беспокоит проблема лишнего веса или появились проблемы с пищеварением. Врач-диетолог в Москве ведет прием в многопрофильной клинике «Тринити».
Обратите внимание: По данным статистики за 2024 год почти 1 млрд. человек затронула проблема нехватки пищи. Неполноценное питание привело к тому, что почти каждый пятый ребенок на планете отстает в росте и развитии, а у 5-6% детей диагностировано истощение.
Что такое диетология и чем она занимается?
Диетология — это направление практической медицины, занимающееся вопросами правильного питания. Одной из его основных задач является составление рациона при острых и хронических заболеваниях, а также при повышенных интеллектуальных и физических нагрузках.
Базовый принцип современной диетологии — создание оптимальных условий для жизнедеятельности с учетом особенностей каждого индивида.
Основные разделы диетологии:
1. рациональное питание;
2. диетическое питание;
3. лечебное питание.
Рациональное питание — это повседневное меню, скорректированное с учетом современной диетологии. Рацион должен включать набор продуктов питания, подобранный с учетом содержания необходимых веществ, их общего объема и калорийности.
Диетическое питание — это рацион, составленный с учетом пола, возраста и массы тела. Также принимаются во внимание климатические условия, характер работы и образ жизни — они влияют на метаболизм.
Лечебное питание — это не просто раздел диетологии, а одна из составляющих комплексной терапии. Грамотно подобранное меню при многих заболеваниях так же важно, как медикаментозная терапия и физиопроцедуры. Для стабилизации состояния пациента и ускорения его клинического выздоровления некоторые продукты добавляются в рацион или полностью исключаются.
Направления диетологии
Важнейшие направления диетологии:
· спортивная;
· клиническая;
· геронтологическая;
· нутрициология.
Спортивные диетологи составляют рацион, который повышает результативность профессионального спортсмена за счет улучшения обмена веществ и увеличения мышечной массы без допинга и стероидов.
Клинические диетологи практикуют в стационарах различного профиля, подбирая для каждого пациента индивидуальное меню.
Диетологи-геронтологи работают с лицами пожилого возраста; для них составляется меню, способствующее поддержанию нормального состояния внутренних органов и ЦНС.
Нутрициологи занимаются изучением вопросов питания здоровых людей с учетом их образа жизни, трудовой деятельности и индивидуальных особенностей. В рамках данного направления рассматривается влияние макро- и микронутриентов на биохимические процессы на клеточном и системном уровне.
Роль диетолога в системе здравоохранения
Диетолог — это специалист с высшим медицинским образованием, прошедший специализацию по диетологии. Такие врачи занимаются, например, лечением ожирения, обусловленного перееданием. Они составляют индивидуальные программы питания, которые замедляют развитие атеросклероза — основной причины инфарктов и инсультов. Работа грамотных диетологов снижает показатель смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.
История диетологии
Первые рекомендации по коррекции рациона для больных встречаются в письменных источниках времен Античности. Пионером в области клинической диетологии признан древнегреческий лекарь и философ Асклепиад из Вифинии. По его мнению большинство патологий можно излечить правильным питанием, массажем и дозированными физическими нагрузками. При этом пользу тогдашних лекарственных препаратов Асклепиад ставил под сомнение.
Научный труд о правильном питании написал основоположник современной западной медицины Гиппократ. Он первым предположил, что количество пищи должно регулироваться в соответствии с климатическими условиями, возрастом и наличием тех или иных заболеваний. Древнеримский целитель Гален Пергамский фактически разработал принципы т. н. «средиземноморской диеты», основу которой составляют овощи, злаковые культуры, рыба и оливковое масло.
В XVII веке методом проб и ошибок врачи сумели разработать диету для профилактики и замедления развития подагры. По сей день пациентам с подагрическим артритом показан отказ от спиртного и резкое сокращение потребление красного мяса и бобовых.
Роль питания в сохранении здоровья
Способы лечения разных заболеваний диетами разрабатываются и в наши дни. При этом даже идеально подобранный рацион рассматривается только как часть комплексной терапии.
Основные тезисы лечебной диетологии:
1. Характер питания может как усилить, так и ослабить иммунную систему.
2. Внесение изменений в рацион может остановить развитие болезни.
3. Грамотно подобранная диета благоприятно воздействует как на отдельные структуры, так и на организм в целом.
Благодаря развитию диетологии совершенствуются методы лечения аллергии, хронических интоксикаций и даже злокачественных опухолей. Лечебное питание ускоряет процесс выздоровления и восстановления. Оно часто назначается параллельно с антибиотико- и гормонотерапией. При наличии хронических заболеваний диета способна значительно увеличить продолжительность ремиссии.
Разрабатывая индивидуальную программу питания, диетологи учитывают взаимную сочетаемость продуктов, скорость их переваривания и всасывания в желудочно-кишечном тракте.
Виды диетологии
Диеты классифицируются по длительности, цели и составу рациона. Они бывают краткосрочными (в пределах 2-3 недель), средней продолжительности (от 3 до 8 недель) и долгосрочными (дольше 3 месяцев).
Типы диет по составу рациона:
· низкокалорийные (не более 1300-1500 ккал в сутки);
· низкоуглеводные (с сокращением количества углеводов и повышением потребления белков и липидов);
· белковые (с повышением объема белковой пищи за счет уменьшения количества жиров и углеводов).
По целям принято различать детокс-диеты (для ускорения выведения токсинов и метаболитов), диеты для похудения (низкокалорийные) и диеты для роста мышц (белковые). Лечебные диеты показаны для профилактики и терапии болезней мочевыделительной и пищеварительной систем, печени и суставов. В их числе — система диет по Певзнеру, разработанная для пациентов с различными поражениями органов желудочно-кишечного тракта.
Современные тренды в диетологии отражают стремление к более здоровому питанию, что подразумевает большее потребление растительной пищи и меньшее — мясных продуктов. Все большую популярность приобретают продукты питания, обогащенные омега-3 жирными кислотами, антиоксидантами и пробиотиками. Люди стали больше потреблять т. н. ферментированных продуктов (йогуртов, квашеной капусты), поскольку они поддерживают нормальный состав бактериальной микрофлоры толстого кишечника.
Среди несомненно полезных трендов стоит отметить стремление к отказу от фаст-фуда, «быстрых» углеводов, сладких газировок и пищи с синтетическими добавками (в т. ч. подсластителями, загустителями и красителями). Большое количество людей стало следить за водно-солевым балансом, увеличивая объем потребляемой чистой воды и сокращая количество соли.
Обратите внимание: Соблюдение питьевого режима предполагает потребление как минимум 1,5 л чистой воды в сутки. В жару этот объем должен возрастать до 3 л и более.
Основы лечебной диетологии
Уменьшение количества углеводов в ежедневном меню способствует избавлению от лишних килограммов и профилактике ожирения. Именно углеводы, а не жиры мешают похудению. Подкожные складки жира на животе состоят из гликогена — сложного углевода, который организм запасает впрок. Привычка перекусывать на ходу мучными изделиями и сладостями гарантированно приводят к поступлению лишних калорий и росту массы тела.
Требования к лечебному питанию:
· уменьшение разовых порций и прием пищи 5-6 раз в день (дробное питание);
· максимальное использование круп и др. растительных ингредиентов;
· отсутствие химических и механических раздражителей в еде;
· минимальное количество хлорида натрия (поваренной соли);
· приготовление на пару или варка продуктов;
· оптимальная температура блюд (от 15º С до 50º С);
· строгое соблюдение правил и сроков хранения.
Жирное мясо, крепкие бульоны, жареная пища и копчености из рациона следует исключить.
Мифы и правда о диетах
Миф №1
Монодиеты помогают похудеть.
На практике монодиеты ведут к острой нехватке питательных веществ и негативно сказываются на здоровье. Можно сбросить несколько килограммов лишь за счет воды и мышечной массы.
Миф №2
Главное для похудения — не есть после шести вечера.
Отказ от легкого ужина быстро приведет к перееданию в другое время, режим питания нарушится и вес только прибавится.
Миф №3
Существуют продукты с отрицательной калорийностью.
Не существует продуктов, которые требуют больше энергии на усвоение, чем в них содержится.
Миф №4
Сбросить вес помогают чаи для похудения.
Биодобавки и чаи для похудения содержат слабительные и мочегонные субстанции. Вес сбрасывается за счет обезвоживания организма, а это очень опасно.
Авторитетные медицинские ресурсы
Список литературы
- Барановский А.Ю., Назаренко Л.И. Диетология на современном этапе развития медицины. — Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология, №6, 2011;
- Универсальный справочник врача-диетолога / М. В. Кабков, Полянина, Д. Д. Шнайдер, А. Ю. Неганова, М. Г. Дрангой, Е. В. Яшкина; [под ред. Ю. Ю. Елисеева]. — М. : T8RUGRAM / Научная книга, 2017. — 544 c.;
- Диетология. Руководство (под ред. Ю.В.Барановского). — СПб, 2020.
Проверено врачом
Дата проверки: 06.08.2025